Prix d'excellence Innovation 2023

Dominic Duquette
Pharmacien
Chu de québec – université laval

Le CHU de Québec-Université Laval a procédé au regroupement de deux services de cancérologie sur 4 étages de consultations ce qui a apporté son lot de défis pour Dominic Duquette et l’équipe du département de pharmacie. Ainsi est né le projet de développer et d’implanter un logiciel qui permettrait d’harmoniser, d’optimiser et de sécuriser davantage le processus entourant la prescription de chimiothérapie, d’assurer la traçabilité des informations et leur intégrité. Il s’inscrit également dans la volonté de l’établissement de favoriser un fonctionnement sans papier.

Le plus grand succès lié à ce projet est l’implantation d’un logiciel multidisciplinaire structurant la trajectoire de l’ordonnance d’antinéoplasique. Au total, 515 ordonnances ont été incluses dans le logiciel pour les patients sous traitement de chimiothérapie. L’implantation des ordonnances préimprimées de chimiothérapie parentérale a été réalisée progressivement pour atteindre 100 % des ordonnances déployées et le nouveau fonctionnement a été intégré par l’ensemble des médecins sur une courte période de neuf semaines et ce, avant le déménagement dans le nouveau centre donc dans les 2 centres en même temps.  La traçabilité des modifications, un élément novateur au niveau de l’archivage de documents informatisés, a été constatée pour 87,6 % des ordonnances ayant au moins un ajout ou une modification par un autre intervenant. Après 15 semaines d’implantation, une moyenne de 177 prescriptions par semaine étaient traitées.

Le CHU de Québec-Université Laval a procédé au regroupement de deux services de cancérologie sur 4 étages de consultations ce qui a apporté son lot de défis pour Dominic Duquette et l’équipe du département de pharmacie. Ainsi est né le projet de développer et d’implanter un logiciel qui permettrait d’harmoniser, d’optimiser et de sécuriser davantage le processus entourant la prescription de chimiothérapie, d’assurer la traçabilité des informations et leur intégrité. Il s’inscrit également dans la volonté de l’établissement de favoriser un fonctionnement sans papier.

Le plus grand succès lié à ce projet est l’implantation d’un logiciel multidisciplinaire structurant la trajectoire de l’ordonnance d’antinéoplasique. Au total, 515 ordonnances ont été incluses dans le logiciel pour les patients sous traitement de chimiothérapie. L’implantation des ordonnances préimprimées de chimiothérapie parentérale a été réalisée progressivement pour atteindre 100 % des ordonnances déployées et le nouveau fonctionnement a été intégré par l’ensemble des médecins sur une courte période de neuf semaines et ce, avant le déménagement dans le nouveau centre donc dans les 2 centres en même temps.  La traçabilité des modifications, un élément novateur au niveau de l’archivage de documents informatisés, a été constatée pour 87,6 % des ordonnances ayant au moins un ajout ou une modification par un autre intervenant. Après 15 semaines d’implantation, une moyenne de 177 prescriptions par semaine étaient traitées.

Le logiciel permet entre autres d’économiser huit étapes dans la trajectoire de l’ordonnance comparativement à la trajectoire antérieure. Il a été implanté avec succès dans deux installations qui avaient des fonctionnements diamétralement opposés. Plusieurs formations ont été offertes aux médecins, infirmières, assistants techniques en pharmacie et aux pharmaciens. Une présentation PowerPoint narrée est également disponible sur la plateforme ENA. 

L’équipe de pharmaciens qui a mené ce projet s’est assuré la collaboration des infirmières ainsi que des hémato-oncologues tout au long de la conception, du développement, de la mise en œuvre, des améliorations apportées au logiciel. Cette vision multidisciplinaire a également mené à la consultation du personnel des archives afin de s’assurer du respect des normes pour la tenue et la conservation des dossiers.

En plus de faire l’objet d’une présentation, ce projet novateur s’est mérité un prix dans la catégorie Organisation des services lors du congrès 2021 du Programme Québécois de Cancérologie. Son potentiel d’implantation dans d’autres cliniques externes d’oncologie est très grand. En effet, son implantation est rapide, son utilisation est facile et ne nécessite que peu de formation.

Se joignent à Dominic Duquette dans la réalisation de ce projet : Geneviève Larouche, Martin Darveau, Chantal Duquet, Mélanie Fortin et Marie-David Simoneau tous du CHU de Québec-Université Laval.