Hôpital Saint-François-d'Assise (CHUQ)

Historique de l’établissement

1913Bénédiction de la pierre angulaire de l’Hôpital Saint-François d’Assise (HSFA) par Monseigneur Louis-Albert Bégin
1914Inauguration de l’Hôpital Saint-François d’Assise, première institution de Québec à offrir une maternité et une école d’infirmières accessible aux laïques
1921Première mention d’une pharmacie dans l’hôpital
1973Transfert de l'établissement au gouvernement du Québec
1974L’HSFA devient le plus gros hôpital de la région de Québec
1985Reconnaissance de l’hôpital en périnatalité
1995Fusion avec le Centre hospitalier de l'Université Laval (CHUL) et l’Hôtel-Dieu de Québec (HDQ) pour former le Centre hospitalier universitaire de Québec (CHUQ)
1996Lettre patentes de la fusion du CHUL – HSFA – HDQ (CHUQ)

Fondateurs

Congrégation hospitalière et enseignante des Religieuses de Saint-François d’Assise

Profil de l'établissement au 31 mars 2010

  • Catégorie: CHU
  • Nombre de sites: 6, soit l’Hôtel-Dieu de Québec, le CHUL (incluant le Centre mère-enfant), l’Hôpital Saint-François d’Assise, le Centre de pédopsychiatrie, la Maison Paul-Triquet et le Centre de traitement dans la communauté
  • Présence d’un centre de recherche : Oui
  • Dépenses 2009-2010: 542 014 758 $
  • Nombre d’employés: 8880 (CHUQ)
  • Nombre de médecins: 1051 (CHUQ)
  • Nombre de lits de courte durée: 1074 lits dressés (CHUQ), 258 (HSFA)
  • Nombre de berceaux à la pouponnière: 20
  • Nombre de civières à l’urgence: 28 (HSFA)
  • Nombre d’admissions de courte durée: 31 253 (CHUQ)
  • Nombre d’admissions de longue durée: 43 (CHUQ)

Sites Web

L'établissement en images

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La pharmacie principale en 1914.
Source: La vie de l’Hôpital Saint-François d’Assise de 1914 à 1989
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L’Hôpital Saint-François d’Assise en 2010.
Source: Collection personnelle de Marc Parent
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L’Hôpital Saint-François d’Assise, date inconnue.
Source: Direction des communications de l'Hôpital Saint-François d'Assise
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La pharmacie principale en 1914.
Source: La vie de l’Hôpital Saint-François d’Assise de 1914 à 1989
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La pharmacie satellite de néonatologie en 1987.
Source: Archives du Département de pharmacie, HSFA
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L'équipe composée de neuf pharmaciens fête l'obtention du prix Persillier-Lachapelle du MSSS en 1989 pour la mise sur pied d'un programme de suivi de la douleur (soins palliatifs) pour les patients ambulatoires et hospitalisés. À notre connaissance, c'est la première fois que le Département de pharmacie de l’HSFA rayonne au niveau provincial. De gauche à droite : M. Richard Paradis, chef du Département de pharmacie; Odette Grégoire, leader du projet; Marc Parent; Josée Grégoire; André Goudreault; Marie-Claude Racine; Gaston Fortier; Marie-Marthe Brochu; Absente : Janet Seale.
Source : Archives du Département de pharmacie, HSFA
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La pharmacie principale en 1989.
Source: La vie de l’Hôpital Saint-François d’Assise de 1914 à 1989
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Le robot en 2009.
Source : Collection personnelle de Marc Parent
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La pharmacie principale en 2010.
Source: Collection personnelle de Marc Parent

Profil du Département de pharmacie au 31 mars 2010

Ressources humaines

  • Pharmaciens : 23 (19 ETP)
  • Assistants techniques en pharmacie (ATP) : 35 (23 ETP)
  • Autres titres d’emploi : 4 ETP

Heures d’ouverture par semaine

  • 94 h/sem. (avec 2 gardes 24/7/365 : une pharmacie, une clinique)

Points de services

  • Une pharmacie principale
  • Une clinique d’anticoagulothérapie
  • Un point de service en oncologie
  • Un service médicaments en étude clinique
  • Un point de service à l'urgence

Nombre de transactions informatiques 2009-2010

  • 632 154

Nombre de préparations stériles par année

  • 17 000

Services spécialisés

  • Service centralisé d’addition aux solutés (SCAS)
  • Centre d'information sur le médicament (CHUQ)

Secteurs cliniques avec présence décentralisée des pharmaciens sur les unités de soins

  • Cardiologie
  • Chirurgie
  • Gériatrie (courte durée)
  • Médecine générale/interne adulte
  • Orthopédie
  • Soins intensifs
  • Soins palliatifs
  • Urgence

Secteurs cliniques avec présence décentralisée des pharmaciens dans les cliniques externes

  • Clinique du diabète
  • Clinique d’insuffisance cardiaque (PCIC)
  • Clinique de médecine vasculaire
  • Clinique de pneumologie
  • Clinique préopératoire
  • Oncologie adulte
  • Unité de soins ambulatoires (ATIVAD; Programme clinique d'anticoagulothérapie (PCAT); diabète)

Historique des chefs du Département de pharmacie

Adjoints (a) ou chefs (c) du département (HSFA)
1976 à 1994Richard Paradis (c)
1994 à 2004Gaston Fortier (c) puis (a)
2004 à 2006Josée Grégoire (a)
2006 à 2008Patrick Boudreault (a)
2009 à aujourd’hui (au 01-01-2011)Geneviève Larouche (a)
Chefs du département (CHUQ)
1996 à 1997Marc Parent
1997 à 2003Dolorès Lepage-Savary
2003 à 2008Michel Théberge
2008 à aujourd’hui (au 01-01-2011)Marie-Claude Racine

Petite histoire de la pharmacie hospitalière

Depuis l'arrivée de la première pharmacienne religieuse jusqu’au départ de la dernière d'entre elles en 1986, le Département de pharmacie de l’Hôpital Saint-François d’Assise s’est considérablement transformé et compte maintenant 23 pharmaciens et 23 assistants techniques en pharmacie (ATP). Au fil des ans, l’Hôpital était devenu le second plus gros établissement de soins généraux et spécialisés de la ville de Québec et présentait un énorme potentiel pour l’organisation des soins pharmaceutiques. La croissance du département s’accélère à partir de 1984 avec l’embauche des premières pharmaciennes cliniciennes, ce qui a mené à une implication accrue et une reconnaissance des activités dans une majorité de secteurs cliniques correspondants à la vocation actuelle de l’établissement. Dès 1988, le rôle clinique des pharmaciens en soins palliatifs était reconnu par le Prix Persillier-Lachapelle octroyé par le ministère de la Santé et des Services sociaux pour souligner la contribution d’équipes du réseau de la santé à l’amélioration de la qualité des soins et services offerts à domicile aux personnes âgées ou handicapées, aux malades chroniques et aux familles en difficulté. C’était le début d’une tradition d’implication clinique concrète et engagée en partenariat avec les équipes médicales. La médecine interne, la chirurgie, l’oncologie, les soins palliatifs, la pharmacothérapie de la douleur, la cardiologie, les soins néonataux, les soins intensifs et l’urgence sont les secteurs où la présence des pharmaciens est la plus marquante. Une expertise typiquement pharmaceutique s’est développée en pharmacocinétique, dans les programmes de revue d’utilisation des médicaments, et en nutrition parentérale. Depuis la création du CHUQ, la vocation particulière de l’Hôpital s’est consolidée autour de la santé vasculaire avec la participation des pharmaciens aux volets médicaux et chirurgicaux propres à ces services.

Le secteur distribution prend le virage informatique en 1984 avec l’informatisation des ordonnances, l’étiquetage uniforme des médicaments et la production de profils pharmacologiques. En 1990, le département participe activement à un projet fort novateur d'élaboration du dossier patient électronique, projet qui est malheureusement voué à l'échec. Peu après, l’Hôpital fait l’acquisition d’une ensacheuse ATC-212, fleuron de la technologie d’alors, qui devait marquer le virage du système de distribution multidose vers un système unidose. Le potentiel de l’appareil n’aura jamais été exploité à son maximum, le système informatique étant devenu désuet au moment où la création du CHUQ rendait nécessaire l'emploi de technologies plus performantes.

Le fameux « virage ambulatoire » modifie singulièrement le panier de services de l’Hôpital qui voit fondre de moitié sa capacité d'accueil. L’hôpital voisin du Christ-Roy perd sa vocation de soins aigus, et sa clientèle ainsi qu’une partie de l’équipe de pharmacie sont transférées subitement dans notre établissement. Le département doit s’adapter rapidement aux nouvelles réalités de l’organisation des soins. C’est alors que naît le programme d’antibiothérapie intraveineuse à domicile qui sera suivi par la mise sur pied de cliniques du diabète, d’anticoagulothérapie, des maladies vasculaires et d’insuffisance cardiaque.

La fusion avec le CHUL et l’Hôtel-Dieu de Québec, pour devenir le CHUQ marque un tournant important dans l’histoire et la vocation de l’Hôpital Saint-François d’Assise qui doit dorénavant s'imposer dans la prestation de soins généraux et spécialisés dans un contexte de soins universitaires tertiaires. Une mission quasi impossible pour laquelle le succès pointe maintenant.

Enfin, tout récemment, afin d’optimiser la performance et d’améliorer la sécurité du circuit du médicament, la distribution des médicaments a subi d’importants changements avec l’implantation d’un système complexe de distribution robotisée en doses unitaires et uniquotidiennes accompagné de cabinets automatisés sur les unités de soins. Désormais, en plus de sa clientèle traditionnelle, la pharmacie de l’Hôpital Saint-François d’Assise prépare toutes les doses unitaires orales de l’Hôtel-Dieu de Québec, ce qui, dans les faits, a doublé son volume d’activités liées à la distribution.

L’histoire de l’Hôpital Saint-François d’Assise demeure celle d’une petite équipe qui a su grandir et évoluer au rythme des défis et de la progression de l’histoire de la pharmacie québécoise.

Fil du temps

1971Déménagement de la pharmacie dans des locaux « modernes » du nouvel édifice A
1972Premier hôpital de Québec à recevoir des étudiants du baccalauréat de l'École de pharmacie de l'Université Laval dans le cadre du stage clinique
1978Aménagement d’une hotte pour les préparations stériles (nutrition parentérale totale)
1984Implantation des profils médicamenteux pour les médecins
1984Informatisation de la pharmacie
1985Acquisition du premier micro-ordinateur (utilisé au centre de documentation pharmaceutique et pour le calcul de solutions de nutrition parentérale)
1985Création du département de pharmacie (anciennement désigné comme service de pharmacie)
1985Élaboration du premier règlement régissant l’émission et l’exécution des ordonnances
1985Implantation d’un service de pharmacocinétique
1985Intégration des pharmaciens au CMDP
1986Aménagement d’une hotte pour les préparations stériles de médicaments d’oncologie
1988Ouverture de la première pharmacie satellite à Québec en néonatalogie
1989Automatisation par pompe de la préparation des solutions de nutrition parentérale
1989Délégation aux assistants techniques de la préparation des produits stériles sous hotte
1989Implantation d’un système de garde clinique
1989L’hôpital compte huit pharmaciens pour fêter ses 75 ans
1991Implication du pharmacien à la nouvelle unité de soins ambulatoires
1991Premier département de pharmacie au Canada à compter un membre, Marc Parent, détenteur d’un certificat de spécialiste en pharmacothérapie du Board of pharmaceutical specialities (BPS) américain
1992Reclassification des assistants techniques à la suite de leur formation complémentaire au programme de formation en assistance technique
1995Virage ambulatoire
1996Début de la saisie décentralisée des ordonnances aux soins intensifs (avec présence d’un pharmacien sur semaine)
1997Élaboration d’un guide en cardiologie
1997Implantation du modèle de soins pharmaceutiques
1998Implantation du système de gestion médicamenteuse SYPHAC
1998Inauguration officielle du PCAT
1998Réorganisation globale des services pharmaceutiques du CHUQ
2000Début de la saisie décentralisée des ordonnances à l’urgence (avec présence d’un pharmacien sur semaine)
2000Mise à jour du système informatisé de pharmacie SYPHAC (avec Artéfact)
2001Ouverture de la clinique de médecine vasculaire comportant un bureau de consultation exclusivement pour le pharmacien
2003Implantation de la version actuelle du système informatisé de pharmacie SYPHAC
2004Début des travaux du Programme de gestion thérapeutique des médicaments (PGTM)
2005Implication d’un pharmacien à la clinique d’insuffisance cardiaque (PCIC)
2005Mise en place d’un examen SYPHAC pour les ATP, à la suite de leur embauche
2006Délégation aux ATP de la vérification contenant-contenu pour les réapprovisionnements et unidoses
2006Implantation d’une feuille d’administration des médicaments (FADM) produite par la pharmacie
2006Relocalisation du Service régional sur les produits immunisants à l’HSFA
2006Transfert de la gestion des solutés au magasin
2007Début des télécopies d’ordonnances à la pharmacie
2007Implantation de la validation des ordonnances à l’écran
2007Réaménagement de l’aire de distribution de la pharmacie centrale
2007Réaménagement de la clinique externe et de la pharmacie satellite d’oncologie
2007Réaménagement en totalité de la pharmacie centrale
2008Implantation de cabinets décentralisés sur les unités de soins
2008Implantation du robot pour la distribution unitaire quotidienne (HSFA et HDQ)
2009Implantation du bilan comparatif des médicaments (BCM) à l’urgence
2009Pandémie de grippe A H1N1

Le personnel du Département de pharmacie

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L’équipe du Département de pharmacie en 1996. De gauche à droite : Hélène Boucher, ATP; Denis Couillard, pharmacien; France Genest, pharmacienne; Lyne Tremblay ATP; Éric Proulx, pharmacien; Gaston Fortier, chef du département; Micheline Fournier, commis senior; Marie-Claude Racine, pharmacienne; Pierre Giroux, ATP; Janet Seale, pharmacienne; Étiennette Bérubé, ATP; Richard Paradis, pharmacien; Jean-Claude Paquet, magasinier; Francine Vallerand, ATP; Yves Lafrance, ATP; Lisette Jobin, ATP; Lyne Pedneault, pharmacienne; Thérèse Brousseau, commis intermédiaire; Francine Huot, secrétaire; Solange Pichette, ATP; Chantal Gilbert, pharmacienne; André Goudreault, pharmacien.
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Le personnel du Département de pharmacie en 2011. De gauche à droite : Mélanie Fortin, Simon Ouellet, Julie Morais, Alain Marcotte, Stéphanie Brochu, François Brouillette, Dominique Fréchette, Guylaine Morneau, Sylvie Plante, Amélie Dussault, Anne-Catherine Martineau-Beaulieu, Marie-Claude Racine, Chantal Gilbert, Amélie Poirier, Isabelle Marceau, Hugo Laplante, Geneviève Larouche et Marc Parent.

Étaient absents : Marc-André Bernier, Sarah Bilodeau, Denis Couillard, Louis-Philippe Grenier, Marianne Laforest, Annie Langlais, Audrée LeBail, Karine Pelletier, Yannick Villeneuve.

Auteurs de la fiche historique

Cette fiche a été rédigée par Marc Parent, pharmacien, en septembre 2010.

Avis au lecteur
Cette fiche historique a été rédigée par un représentant de l'établissement membre du Département de pharmacie. La version publiée de cette fiche historique a été revue et approuvée par son auteur avant la diffusion sur le site de l'A.P.E.S. À noter que le fil du temps est une liste non exhaustive des principaux événements ayant marqué l'histoire du Département de pharmacie.

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